Insémination Artificielle Intra-utérine avec Sperme de Donneur

Être mère est une expérience que beaucoup de femmes ont désiré depuis toujours. À la clinique Quiron nous faisons de ce rêve une réalité.

Si vous n´avez pas de partenaire, si votre partenaire est une autre femme ou si votre partenaire présente une azoospermie, vous ne devez pas renoncer à votre rêve.

La seule chose à faire est de le désirer et nous mettrons à votre disposition toute notre expérience, nos professionnels et les techniques les plus innovatrices. Parfois, la solution est l´IAD (insémination artificielle avec donneur), une technique simple et efficace qui a permis avoir des enfants à des millions de femmes de tout le monde.

Indications

• Pour les couples hétérosexuels*
  • Azoospermie obstructive.
  • Azoospermie sécrétoire.
  • Anomalie génétique masculine avec avis génétique non-favorable.
  • Hommes séropositifs (dans les cas où le lavage du sperme n’est pas possible).
  • Anéjaculation.
    *Bien qu’aujourd’hui nous avons la possibilité d’utiliser les techniques ICSI et TESA pour certaines des pathologies décrites ci-dessus.
• Pour les femmes célibataires ou couples de femmes avec désir d’enfants

Contre-indications

• Facteur tubaire bilatéral.
• Facteur tubaire-adhérentiel.
• Endométriose sévère.

Technique

• Nous devrons procéder à une induction de l’ovulation dès le deuxième jour du cycle par l’administration de gonadotrophines recombinantes (FSH) en protocole «step-down». L’insémination peut également s’effectuer dans un cycle naturel, bien que les chances de grossesse soient diminuées considérablement.
• Le monitorage du traitement inducteur consiste à évaluer la croissance folliculaire par échographie vaginale ainsi que le dosage d’estradiol sérique.
• En général, trois contrôles cliniques en moyenne sont nécessaires pour planifier l’insémination.
• Lorsque la taille du follicule, mesurée par échographie, atteint entre 18 et 20 mm de diamètre, on procède alors à l’injection d’une dose de 5 000 UI d’HCG d’origine recombinante et on programme deux inséminations intra-utérines sur 2 jours consécutifs. Chaque insémination requiert un lavage et une capacitation du sperme avant de le déposer dans la cavité utérine à l’aide d’un cathéter spécial. Cette technique ne requiert aucune intervention chirurgicale ni analgésie, il s’agit donc d’une intervention ambulatoire qui se pratique dans le cabinet même du gynécologue.
• Si les règles ne surviennent pas au bout de 14 jours, un test de grossesse urinaire sera effectué afin de déterminer la présence de Beta HCG.
• Si la grossesse ne se déclare pas, on commence un nouveau cycle dès le deuxième jour des règles.

Résultats

Dans notre Unité, pour chaque cycle ou tentative, la possibilité de grossesse est d’environ 35%. Nous réalisons actuellement 4 cycles d’insémination, chacun compte 2 inséminations, en atteignant un taux cumulé de grossesses de 90%.

Complications

• Grossesse multiple dans 25% des grossesses obtenues.
• Syndrome d’hyperstimulation ovarienne sévère (environ 1% des patientes), essentiellement chez les patientes de moins de 30 ans ou les patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques.
• Possibles troubles psychologiques dus aux échecs à répétition.