• Kirurgia aurreko prestaketak eta ondorengo errehabilitazioak gernu-kontinentzia eta sexu-funtzioa hobetzen dituzte.
• Sara Esparza, Policlínica Gipuzkoako zoru pelbikoko fisioterapeuta espezialistak, fisioterapiak pazienteen susperraldi fisikoan eta emozionalean duen funtsezko zeregina azpimarratu du.
• Ebidentzia zientifikoek erakusten dute fisioterapia gidatua egiten duten gizonek gernuaren kontrola lehenago berreskuratzen dutela prostatektomia baten ondoren.

Zoru pelbikoko fisioterapia tresna funtsezko bihurtu da prostatako minbiziaren ondoriozko kirurgia jasaten duten gizonen susperraldia hobetzeko. Hala azaldu du Sara Esparza zoru pelbikoko fisioterapeuta espezialistak; haren esanetan, esku-hartze mota horiekin lotutako ondorio askok errehabilitazio espezifiko baten bidez tratamendu arrakastatsua izan dezakete.

Gernu-inkontinentzia eta sexu-disfuntzioa dira prostatako kirurgiaren ondorengo ondoriorik ohikoenetako bi. Espezialistaren arabera, ebakuntzaren ondorengo lehen hilabetean pazienteen %60 inguruk gernu-galerak izaten ditu, nahiz eta kopuru hori pixkanaka gutxitzen den hilabeteak igaro ahala. Fisioterapiaren helburua susperraldi hori bizkortzea eta, ahal den neurrian, sexu-funtzioa ere hobetzea da.

Ondorio horien arrazoia kirurgiak eragin ditzakeen aldaketa anatomikoetan dago. Ebakuntzan, gernu-kontinentziarekin lotutako egiturak kaltetu daitezke, hala nola esfinterra edo uretraren luzera. Era berean, ez da beti posible sexu-funtzioan parte hartzen duten zenbait nerbio-egitura kontserbatzea; horregatik, paziente askok zailtasunak izaten dituzte bai gernua kontrolatzeko, bai sexu-bizitza asebetegarria mantentzeko.

Sara Esparzak helarazten duen mezurik garrantzitsuenetako bat da errehabilitazioa ebakuntza baino lehen hasi behar dela. “Hainbat ikerketak erakutsi dute kirurgia baino hilabete bat edo bi lehenago zoru pelbikoko ariketak behar bezala egiten ikasten dituzten gizonek susperraldi azkarragoa lortzen dutela”. Ebakuntzaren ondoren, batez ere lehen sei hilabeteetan, fisioterapia gidatua erabakigarria da errekuperazioa azkartzeko.

Errehabilitazio-saioetan hainbat teknika konbinatzen dira pazienteari kontinentzian parte hartzen duen muskulatura identifikatu eta behar bezala aktibatzen laguntzeko. Horretarako, biofeedback sistema elektromiografikoak, ekografikoak edo presio bidezkoak erabiltzen dira, ariketak modu egokian egiten ari direla denbora errealean egiaztatzeko. Horrez gain, zenbait kasutan teknologia osagarriak erabil daitezke, hala nola elektroterapia edo talka-uhinak.

Fisioterapiaren lana ez da alderdi fisikora mugatzen. Minbiziaren diagnostikoak eta kirurgiaren ondorioek eragin emozional handia dute. “Gernu-galeren agerpenak autoestimuan arazoak, zailtasun sozialak eta antsietatearen zein depresioaren hazkunde nabarmena eragin ditzake”, azaldu du Policlínica Gipuzkoako adituak. Testuinguru horretan, laguntza profesionala ezinbestekoa da pazienteari etapa berri honi aurre egiten laguntzeko eta autonomia zein bizi-kalitatea mantentzeko dituen baliabideak ezagutarazteko.

Gizonentzako produktu xurgatzaile espezifikoei, egokitutako barruko arropari edo ihesak kontrolatzen laguntzen duten gailuei buruzko heziketa ere laguntza-prozesu horren parte da. Era berean, errehabilitazioak esparru sexuala lantzen du, bereziki garrantzitsua dena kontuan hartuta paziente askok ebakuntzaren ondoren alterazio iraunkorrak izaten dituztela. Helburua da sexu-bizitza asebetegarri batez gozatzen jarraitzeko tresnak, informazioa eta aukerak eskaintzea.

Amaitzeko, Sara Esparzak gogorarazi du prostatako minbiziak gaur egun sendatze-tasa handiak dituela eta tratamenduaren ondorioek ere konponbideak dituztela. “Goiz hasitako fisioterapiak kontinentzia lehenago berreskuratzea eta sexu-funtzioa hobetzea ahalbidetzen du, pazientearen ongizatea berreskuratzen eta bizitza aktibo eta oso batera itzultzen lagunduz”, azpimarratu du.