• Prostatako minbiziak ez du sintomarik izaten hasierako faseetan, eta horrek zaildu egiten du detekzioa aldizkako azterketarik gabe.
• 50 urtetik aurrerako azterketek —edo lehenago arrisku-pazienteetan— tumoreak fase goiztiarretan diagnostikatzea ahalbidetzen dute, pronostiko hobearekin.
• Diagnostiko eta tratamenduko aurrerapenek, hala nola fusio bidezko biopsiak edo kirurgia robotikoak, zehaztasuna hobetu eta albo-ondorioak murriztu dituzte.

Prostatako minbizia gizonen artean ohikoenetako tumoreetako bat da, baina hala ere, haren detekzioa prebentzioaren menpe dago neurri handi batean. Policlínica Gipuzkoako urologo Alejandro González doktorearen arabera, gaixotasun honen arazo nagusietako bat da hasierako faseetan ez duela sintomarik izaten; horregatik, ezinbestekoa da aldizkako azterketak egitea.

“Hasierako faseetako prostatako minbizia asintomatikoa da eta hazkunde motela du, baina garaiz detektatuz gero, pronostikoa oso ona da”, adierazi du espezialistak. Zentzu horretan, urologora joatea urteetan atzeratzeak tratamendu eraginkorrago eta gutxiago inbaditzaileak aplikatzeko aukerak galtzea dakarrela azpimarratu du.

Gaur egungo gomendioen arabera, azterketak 50 urtetik aurrera hasi behar dira biztanleria orokorrean; hala ere, familia-aurrekari zuzenak edo beste arrisku-faktore batzuk dituzten pazienteetan —adibidez, jatorri etniko jakin batzuk— 45 urtetik aurrera egitea gomendatzen da. Adina eta joera genetikoa dira, oraindik ere, tumore honi lotutako arrisku-faktore nagusiak.

Gaixotasunaren bilakaerari dagokionez, espezialistak ohartarazi du sintomak fase aurreratuagoetan agertzen direla normalean, eta sarritan nahas daitezkeela patologia onberekin, hala nola prostatako hiperplasiarekin. Sintomen artean daude gernu egiteko zailtasuna, gernuaren maiztasun handiagoa edo gernu-fluxuaren murrizketa. Fase aurreratuetan, sintoma larriagoak ager daitezke, hala nola hezur-mina edo metastasien ondoriozko arazoak.

Detekzio goiztiarrerako tresna nagusietako bat PSA analisia da, nahiz eta González doktoreak argitu duen kontu handiz interpretatu behar dela. “PSA ez da proba perfektua, arrazoi onberengatik ere igo baitaiteke. Horregatik, funtsezkoa da denboran zehar izan duen bilakaera aztertzea eta beste probekin osatzea”, azaldu du.

Susmoak daudenean, prostatako biopsia da oraindik diagnostiko-metodo erabakigarria. Azken urteotan, teknika honek aurrerapen handiak izan ditu erresonantzia magnetikoa eta fusio bidezko biopsia txertatzeari esker; horrek eremu susmagarriak zehaztasun handiagoz kokatzea eta diagnostikoaren fidagarritasuna hobetzea ahalbidetzen du.

Tratamenduari dagokionez, gaur egungo joera da aukerak ahalik eta gehien pertsonalizatzea, paziente bakoitzaren eta tumorearen ezaugarrien arabera. Kasu oso lokalizatuetan, terapia fokalak kaltetutako eremua soilik tratatzea ahalbidetzen du, albo-ondorioak murriztuz. Tumore zabalduagoetan, aukeren artean daude kirurgia, erradioterapia edo tratamendu sistemikoak.

Esparru honetan aurrerapen handienetako bat kirurgia robotikoa da, interbentzioen zehaztasuna nabarmen hobetu baitu. “Mugimendu zehatzagoak egitea ahalbidetzen du, eta funtsezko egiturak, hala nola gernu-kontinentzian parte hartzen duten muskuluak eta funtzio sexualaren arduradun diren nerbioak, hobeto zaintzen ditu”, nabarmendu du Gonzálezek. Horri esker, kirurgiarekin lotutako konplikazioak asko murriztu dira.

Ebakuntza osteko aldia ere nabarmen hobetu da azken urteotan. Kirurgia robotiko bidez operatutako pazienteek normalean bi eta lau egun artean ematen dituzte ospitalean, eta hilabete inguruan itzul daitezke beren ohiko jarduerara.

Azken batean, espezialistak mezu argi bat azpimarratzen du: gakoa prebentzioa da. “Funtsezkoa da azterketa urologikoak normalizatzea, sintomarik ez dagoenean ere. Analisi sinple batek eta azterketa batek alde handia markatu dezakete detekzio goiztiarrean eta gaixotasunaren bilakaeran”, ondorioztatu du.