“Pubalgiak edo futbolariaren herniak kirolarien % 18ri eragiten die, baita atletak ez diren pertsonei ere”

• “Pubalgia, kirol-lesioen % 8 eta % 18 artean eragiten duen patologia, goraka doa futbola, hockeya edo errugbia bezalako kiroletan; izan ere, mugimendu errepikakorrek eta norabide-aldaketa bortitzek ohiko eragileak dira”.

• “Nahiz eta sarritan goi-mailako kirolarekin lotzen den, edonork gara dezake, gehiegizko esfortzu fisikoa, postura-ohitura desegokiak edo denboran mantendutako desoreka muskularra daudenean”.

• “Policlínica Gipuzkoako Minaren Unitateko anestesiologo Juan Martínezek gogorarazten du pubalgia kronifikatu egin daitekeela garaiz tratatzen ez bada, eta azpimarratzen du kudeaketa goiztiar baten garrantzia, atsedenarekin, fisioterapiarekin eta core-aren indartzearekin konbinatuta”.

Pubalgia, herri-hizkeran “futbolariaren hernia” izenez ere ezaguna, espezialisten kezka gehien eragiten duten lesio muskuloeskeletikoetako bat bihurtu da, bai bere intzidentzia gero eta handiagoagatik, bai pairatzen dutenen bizi-kalitatean duen eraginagatik. Juan Martínez doktoreak, Policlínica Gipuzkoako Minaren Unitateko anestesiologoak, azaldu du mina pelbisaren beheko aldean kokatzen dela, pubisean bertan, eta eskualde horretan txertatzen diren sabeleko muskuluen estalkietan gertatzen diren alterazio muskularrek eragiten dutela. Alterazio horiek, oro har, gehiegizko esfortzuengatik, entrenamendu intentsiboegiengatik edo postura-ohitura desegokiengatik agertzen dira; hortaz, pubalgia patologia multifaktorialtzat jotzen da, faktore muskular, artikular eta biomekanikoekin lotua.

Nahiz eta irudi ohikoenak kirolari profesionalen, bereziki futbolarien, lesio gisa aurkezten duen, Policlínica Gipuzkoako Minaren Unitateko anestesiologo Juan Martínezek adierazi du edonork gara dezakeela, bere jarduera fisikoak esfortzu errepikakorra edo intentsiboa eskatzen duenean. Futbola, errugbia edo hockeya bezalako kirolen eskakizunak direla eta, intzidentzia handiagoa da bihurketa- edo norabide-aldaketa errepikatuak egiten dituztenengan. “Izan ere –dio Juan Martínez doktoreak–, pubalgiak kirol-lesio guztien % 8 eta % 18 artean ordezkatzen du, batez ere korrika, azelerazio edo baloi-kolpe handia eskatzen duten diziplinetan”.

Sintoma nagusia mina zapaltzailea eta mugatzailea da, jarduera fisikoarekin okerrera egiten duena. “Oro har –azaltzen du Juan Martínezek–, mina abdomen aldera, iztarteetara edo izterraren barneko aldera heda daiteke, eta horrek eragina du bai kirol-errendimenduan bai pazientearen eguneroko bizitzan”. Juan Martínez doktorearentzat, “eredu tipikoa da ariketa biziarekin nabarmen handitzen den mina, eta tratamendurik gabe aurrera eginez gero, kirola egitea ezinezkoa bihur dezake, baita eguneroko jarduerak ere”.

“Diagnostikoa funtsean klinikoa da –azaltzen du Policlínica Gipuzkoako anestesiologoak–, azterketa fisiko zehatz batean oinarritua; eta beharrezkoa den kasuetan, proba osagarriak erabiltzen dira, hala nola erradiografiak edo erresonantzia magnetikoa. Azken hau bereziki garrantzitsua da antzeko sintomak sor ditzaketen beste patologiak baztertzeko eta minaren jatorria zehaztasunez identifikatzeko”.

“Pubalgiaren tratamendua –azaltzen du Juan Martínezek–, kasu gehienetan, kontserbadorea da; beraz, atsedenak, muskulu-tonua eta oreka berreskuratzera bideratutako fisioterapia-saioek eta lehen egunetan antiinflamatorio ez-esteroideoek eraginkortasuna dute sintomak arintzeko”. Eta gaineratzen du: “kasu arinak bost eta hamar egun artean konpondu ohi dira, eta konplexuenek hiru hilabetera arte behar izan dezakete”. Oro har, Minaren Unitateko arduradunak azaldu duenez, “ariketa terapeutikoko programak eta pixkanakako berregokitzapena dira eraginkorrenak eta epe ertainera emaitza onenak ematen dituztenak, bereziki kirolarien kasuan. Kirurgia –gehitu du Policlínica Gipuzkoako Minaren Unitateko anestesiologoak– tratamendu kontserbadoreek emaitzarik eman ez duten kasu larrienetara mugatzen da”, eta egoera hori ez da ohikoa, Juan Martínez doktorearen arabera.

Policlínica Gipuzkoako anestesiologoaren iritziz, “prebentzioak funtsezko zeregina du pubalgiaren intzidentzia murrizteko. Core-a eta sabeleko muskuluak indartzea, luzaketa egokiak egitearekin eta ariketa egin aurretik beroketa progresiboa egitearekin batera, tresna giltzarriak dira”. Martínez doktoreak azpimarratzen du “tratamendu goiztiarra erabakigarria dela; izan ere, pubalgia, mina eragiten duen edozein patologia bezala, kronifikatu egin daiteke hasieratik behar bezala tratatzen ez bada”. Horri gehitzen dio Juan Martínezek “abdomenaren eta aduktoreen arteko oreka muskularrean dauden alterazioek eta pelbiseko kontrol motor faltak lesio hau garatzeko arriskua handitzen dutela”.

Kirol-jarduera, bai profesionala bai amateurra, gero eta gehiago hedatzen ari den une honetan, pubalgiak gogorarazten du zein garrantzitsua den prestaketa fisikoa, teknika egokia eta minari garaiz erreparatzea. Policlínica Gipuzkoak, bere Minaren Unitatearen bidez, gogorarazten du gorputzari entzutea eta garaiz jardutea funtsezkoa dela errekuperazio azkar eta segurua bermatzeko.