Haur txiki guztiek ez dituzte osasun-arazoak, baina jarraipen espezializatua funtsezkoa izan daiteke konplikazioak prebenitzeko. Santiago Novoa, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak, haurdunaldian izan daitezkeen kausak, arrisku-faktoreak eta fetuaren hazkundea kontrolatzeko modua azaldu ditu.

Haurdunaldian, etorkizuneko amentzat unerik zailenetako bat da haurra espero baino txikiagoa jaioko dela jakinarazten zaienean. Egoera horren aurrean, zalantzak, beldurrak eta galderak sortzen dira. Larria da? Konplikaziorik egon daiteke? Zer kontrol egin behar dira? Santiago Novoak, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak, fetuaren hazkunde mugatuarekin lotutako gai nagusiak argitu ditu elkarrizketa honetan.

Espezialistak azaldu duenez, umeak ekografia bidez duen pisua 10. pertzentilaren azpitik badago -hau da, 100etik 10 txikienen artean-, haurra txikia dela esan daiteke. “Haur horietako askok ez dute osasun-arazorik, batez bestekoa baino txikiagoak dira, besterik ez. Baina beste kasu batzuetan, aztertu beharreko azpiko kausa bat egon daiteke”, adierazi du Policlínica Gipuzkoako ginekologoak.

Zergatik gerta daiteke hori? 

Arrazoiak askotarikoak dira: plazentaren funtzionamendu eskasa -ohikoa hipertentsio edo preeklampsia kasuetan-, toxoplasmosia edo zitomegalobirus (CMV) infekzioak, alterazio genetikoak edo garapenaren alterazioak. “Haurra espero bezala hazten ez den kasuetan, umetoki barneko hazkundearen murrizketaz ari gara, eta funtsezkoa da kontrol estua egitea”, adierazi du.

Santiago Novoak haur txiki bat izateko arriskua areagotzen duten baldintza batzuk aipatzen ditu: 40 urte baino gehiago izatea, amak pisu baxua izatea, erretzea edo drogak kontsumitzea haurdunaldian zehar, edo hipertentsioa, diabetesa edo koagulazio-arazoak izatea. Eragina du, halaber, aurreko haurdunaldi konplexu bat edo haurtxo txiki bat eduki izanak.

Prebenitu daiteke?

Espezialistaren gomendioen artean, erretzeari uztearen, pisu osasungarriari eustearen eta jaio aurreko kontrolei jarraitzearen garrantzia nabarmentzen dira. “Preeklampsia izateko arrisku handia duten emakumeen kasuan, 12. astetik 36. astera aspirina dosi baxuetan erabiltzeak konplikazioak murrizten lagun dezake”, gaineratu du.

Kasu horretan, fetu-medikuntzako espezialista batengana bideratuko da haurdun dagoen emakumea. “Kontrol ekografiko ohikoagoak, Doppler azterketak egingo dira haurtxoaren odol-fluxua aztertzeko, eta kasuaren araberako proba osagarriak egingo dira, hala nola odol-analisiak edo amniozentesi bat”, zehaztu du doktoreak. Presio arteriala ere aldizka kontrolatzen da, eta baliteke gernu eta odol azterketak behar izatea plazentarioaren funtzionamendua baloratzeko.

Noiz jaio behar du haur txiki batek?

“Haurra txikia bada, baina bere egoera orokorra ona bada, 39-40 aste inguruan erditzea gomendatzen da. Aldiz, hazkundean atzerapen-zantzuak badaude, baliteke jaiotza 37. astera aurreratzea, edo lehenago, fetuaren ongizatea arriskuan badago”, adierazi du espezialistak.

Nola erditu haurraren egoeraren araberakoa izango da. “Zilbor-dopplerra normala bada, erditzea baginakoa eta indukzio bidez programatua izan daiteke. Fluxua anormala bada, zesarea bat aukeratuko da arriskuak saihesteko”, dio.

Policlínica Gipuzkoan, hazkunde-murrizketaren susmoa duten haurdunaldien jarraipena fetu-medikuntzan espezializatutako ginekologoek egiten dute, Fetu-medikuntzako Fundazioan trebatuta daudenak. “Diagnostiko zehatza egiteko eta kontrol integral eta pertsonalizatua eskaintzeko beharrezkoak diren esperientzia eta teknologia ditugu”, ondorioztatu du Santiago Novoak, Policlínica Gipuzkoako ginekologoak.