Laura Olondris eta Julyssa Cobián, Policlínica Gipuzkoako Digestio Aparatuko espezialistek, azaldu dute proba horri esker milaka pertsonaren bizi-kalitateari eragiten dioten patologien kausak identifika daitezkeela.

Idorreria kronikoa, inkontinentzia fekala, uzkiko mina edo pitzadurak uste baino patologia ohikoagoak dira, eta maiz inpaktu fisiko eta emozional handia eragiten dute horiek jasaten dituztenengan. Zehatz-mehatz aztertzeko, uzki-ondesteko manometria funtsezko tresna bihurtu da digestio-praktika modernoaren barruan.

“Manometriak aukera ematen digu modu objektiboan ezagutzeko nola funtzionatzen duten libratzean eta kontinentzian esku hartzen duten muskuluek eta nerbioek, eta hori ezin da ebaluatu soilik miaketa fisikoarekin edo kolonoskopia batekin”, azaldu du Laura Olondris, Policlínica Gipuzkoako Digestio Aparatuko espezialistak.

“Informazio horri esker, esfinterraren indar-alterazioak, tonua edo koordinazioa detekta ditzakegu, paziente bakoitzarentzat egokiena den tratamendua bideratzeko”, gaineratu du Olondrisek.

Proba erraza eta segurua 

Uzki-ondesteko manometria egiteko, zunda fin eta malgu bat sartzen da uzki-kanaletik ondesteraino, muskulu-presioak erregistratzen dituen ekipo bati konektatuta. “Proban zehar, pazienteari estutzeko, bultzatzeko edo erlaxatzeko maniobrak egiteko eskatuko diogu, eta, zundaren puntan kokatutako puxika txiki baten bidez, sentikortasuna eta uzki-ondesteko koordinazioa aztertuko ditugu”, zehaztu du espezialistak.

Miaketak 30 minutu inguru irauten du, ez da mingarria, eta probaren aurreko gauean eta goizean garbiketa-enema bat jartzea besterik ez du eskatzen. “Ez da sedaziorik edo baraurik behar, eta pazienteak ohiko jarduerarekin jarrai dezake amaitu ondoren”, gehitu du Julyssa Cobián, Policlínica Gipuzkoako Digestio Aparatuko espezialistak.

Idorreria kronikoaren diagnostiko zehatza

Idorreria kronikoa digestio-aparatuan kontsultatzeko arrazoi ohikoenetako bat da. “Manometria bereziki erabilgarria da pazienteak dieta edo libragarriekin hobera egiten ez duenean”, azaldu du Olondrisek.

“Libratzeko disinergiarik badagoen aztertzeko aukera ematen digu, hau da, ebakuazioan zehar ondestearen eta uzki-kanalaren arteko koordinaziorik eza aztertzeko aukera ematen digu, eta hori ohikoa da gehiegizko ahalegina, osatu gabeko ebakuazio-sentsazioa edo eskuz lagundu behar deneko kasuan”, gaineratzen du.

Probak ondeste-sentsibilitatea ebaluatzeko aukera ere ematen du, askotan idorreria duten pertsonen artean murriztuta baitago. “Ondesteak sentsibilitate gutxi duenean, ebakuatzeko gogoa berandu iristen da edo ez da sumatzen, eta horrek arazoa larriagotzen du”, azaldu du Cobiánek. 

Gainera, manometriak uzki ondeste-inhibitzailea (RIRA) aztertzeko balio du, beharrezkoa baita sortzetiko gaixotasunak baztertzeko, hala nola Hirschsprungen gaixotasuna, bai haurren kasuan, bai idorreria larria duten heldu gazteen kasuan. 

Inkontinentzia fekalaren aurrean funtsezko tresna

Gorozkien edo uzkiaren inkontinentzia, hau da, gorozkien edo gasen nahigabeko galera, da teknika honekin diagnostikoa gehien hobetzen duen beste patologietako bat. “Manometria funtsezkoa da inkontinentzia esfinterraren ahuleziak, sentsibilitatearen alterazioak edo koordinazio-arazo batek eragin duen zehazteko”, azaldu du Olondrisek.

Julyssa Cobiánen arabera, sentsibilitateak funtsezko zeregina du: “Hipersentsibilitatea dagoenean, pazienteak libratzeko urgentzia izaten du; aldiz, hiposentsibilitatea badago, ondesteak ez du gorozkien etorrera hautematen, eta ihesak sortzen dira aldez aurretik jakinarazi gabe. Bi kasuetan, azterketa manometrikoak kausa identifikatzea eta tratamendu gidatu bat planteatzea ahalbidetzen digu”. 

Proba hori oso baliagarria da, halaber, erditzearen ondorioak dituzten emakumeentzat; izan ere, erditzean izandako urradurek eragina izan dezakete gorotz-kontrolean. “Kasu horietan, manometriak zoru pelbikoa birgaitzeko plan pertsonalizatua diseinatzen laguntzen digu”, gaineratu du.

Doktore biek azpimarratzen dute oso garrantzitsua dela idorreriaren edo inkontinentziaren sintomak kontsultatzea, sintoma arinak izanda ere. “Ohiko arazoak dira, adin guztietako pertsonei eragiten dietenak eta arrakastaz trata daitezkeenak”, nabarmendu dute.

“Bizi-kalitatea berreskuratzeko aukera ematen duten proba errazak eta tratamendu eraginkorrak daude. Garrantzitsuena ez etsitzea eta espezialistarengana joatea da”, ondorioztatu du Cobiánek.