Osasun zentru honek Gipuzkoako kirolaren aldeko konpromisoa berretsi du kolaborazio honekin
Iñaki Galdosek, Kirol diputatuak, Kirolgi Fundazioaren ordezakari bezala, eta Roque Ascoz doktoreak, Policlínica Gipuzkoako presidenteak, gaur goizean sinatu dute 2009-2010 denboraldirako hitzarmena. Honekin Policlinica-k kirol gipuzkoarraren aldeko konpromisoa adierazi nahi izan du, Gipuzkoako hiritarren osasun ohiturak sustatzeko asmoarekin.
Policlínica Gipuzkoako Juan José Martínez Dk.ak zuzentzen duen taldeak 12 operazio kirurgiko egin ditu jadanik teknika hori erabiliz. Horrek abantaila handia dakar, ebakuntzaren konplikazioak murriztu egiten dira eta, sistema tradizionalarekin alderatuz.
Inbasiboa ez den kirurgia sustatzeko helburuarekin jarraituz, Policlínica Gipuzkoak, Juan José Martínez doktorearekin batera, laparoskopia bidez egindako obesitatearen lehenengo ebakuntzen emaitzak gaur aurkeztu ditu.
Hamabi dira dagoeneko obesitate morbidoa eduki eta Policlínica Gipuzkoan laparoskopia bidez urdaileko by-pass bat egiteko edo urdailean banda bat ezartzeko operatuak izan diren pazienteak.
Era horretako kirurgiak modu irekian egin izan dira betidanik Gipuzkoan. Hala ere, Policlínica Gipuzkoako Kirurgia Orokorreko eta Aparatu Digestiboko Zerbitzuko Obesitate Morbidoko Unitatea, Juan José Martínez Dk.aren gidaritzapean, horrelako ebakuntza kirurgikoak laparoskopia bidez egiten hasi da era integralean.
Ebaki txikien bidez egiten den metodo honek ebakuntzaren konplikazioak murrizteko aukera ematen du, pazientearen susperraldia bizkorragoa da eta ospitaleratze-denbora erdira jaisten da, kirurgia irekiarekin alderatuz gero.
Ez da ahaztu behar obesitatea duten pazienteak edozein ebakuntzatan kirurgia-osteko konplikazioak jasateko arrisku handiagoa duten pertsonak direla, hipertentsioa, diabetea, gutxiegitasun koronarioa eta loaldiko apnea bezalako konplikazioak jasaten dituztelako, besteak beste.
Intzidentzia
Gipuzkoan biztanleriaren % 12 obesoa da eta % 1ek (6.000 gipuzkoar baino gehiagok) obesitate morbidoa dauka. Mota horretako obesitatea dutenek bere gorputz-pisu ideala baino % 50-100 gehiago pisatzen dute. Pertsona horiek, beren gainpisua dela-eta, gaixotasun kronikoak izateko eta konplikazio kardiobaskularrak jasateko probabilitate handiak dituzte.
Pisua jaisteko eta bere gaixotasuna konpontzeko pazienteak egin behar duen aurreneko gauza elikadura zaindu eta ariketa fisikoari ekitea da. Hala ere, eta horrekin ez badira espero ziren emaitzak lortzen, urdailaren barruan baloi bat ezartzea erabaki daiteke alternatiba moduan: paziente obesoaren urdailean despuztutako baloi bat sartzen da, ondoren baloi hori puzteko. Horrela pazientea janari gutxiagorekin ere asetzea lortzen da.
Dena den, zenbait kasutan aipatutako neurriekin ez da arazoa konpontzen, eta beraz, konponbide kirurgikoa hautatu behar da ezinbestean.
Ebakuntza motak
Gaur egun urdaileko bandak eta urdaileko by-passa dira konponbide kirurgikorik eraginkorrenak.
Urdaileko banda urdailaren goiko herenean eta organo osoa inguratuz ezartzen den gailu bat da, urdailaren edukiera murrizteko asmotan. Banda horri esker, pazienteak asetasun-sentsazioa nabaritzen du, askoz ere janari kantitate txikiagoarekin.
Urdaileko bandak urdailaren edukiera-gaitasuna murrizten du, elikagaien iragatea kontrolatuz, larruazalaren azpian jartzen den eta muskulu barneko xiringa soil baten laguntzarekin bertara iristeko modua ematen digun gailu batetik banda hori “puztuz”. Horrela, gainera, tratamendua paziente bakoitzarentzat pertsonalizatu edo indibidualiza daiteke.
Ebakuntza egin eta ordu gutxira, pazientea likidoak edaten has daiteke. Pazienteari 48 ordutan emango zaio alta gutxi gorabehera. Aurreneko hilabetean, elikadurak likidoa eta ore modukoa izan behar du, eta 4.-6. asteen artean urdaileko banda hori egokitu egingo da, elikadura solidoarekin hasteko.
Ebakuntza hori 35etik beherako gorputzeko masa-indizea (GMI) duten pazienteetan dago indikatua.
Bigarren aukera urdaileko by-pass bat egitea da. Prozeduraren oinarria urdailaren tamaina txikitu eta hestearen zati jakin bati lotzea da; horrela, hestearen zati batek irentsitako elikagaien mantenugaiak xurgatzeari utziko dio eta, gainera, pazienteak asetasun-sentsazio handiagoa izango du.
Laparoskopia bidezko prozedurak susperraldi bizkorragoa, seguruagoa eta min gutxiagokoa ahalbidetzen du. Pazienteari 4-6 egunen buruan emango diote alta, modu irekian operatutakoek bi aste ospitaleratuta egon behar duten bitartean.
Ebakuntza hau 40tik gorako gorputzeko masa-indizea (GMI) duten pazienteetan dago indikatua, edo baita GMI 35-40 bitartean egonda ere, diabetea edo hipertentsioa bezalako gaitzak dituztenetan, egoera horiek oinarrizko gaixotasuna (obesitatea, alegia) larriagotu egiten baitute.
Beste lau kirurgialari espezialistekin batera ebakuntza horiek guztiak egin dituen Juan José Martínez kirurgialari orokorraren hitzetan, “operazio honen helburua pazientearen pisua jaistea da, obesitatearekin lotuta dauden arazo ugariak —hipertentsioa edo arrisku kardiobaskularra esate baterako— konpontzeko”. Martínez Dk.ak behin eta berriz dioenez “ez da kirurgia estetikoko ebakuntza bat, bere helburua medikoa baita besterik gabe, izan ere obesitate morbidoa osasunarentzat arrisku handiak dakartzan gaixotasuna baita”.
“60 kilo galdu ditut zortzi hiletan”
Laparoskopia bidez urdaileko by-passa egin zaien pazienteetako bat 60 kilo flakatu da urtarrilaren bukaera aldera operatu zutenetik. Operatu aurretik 35 urte eta 165 kilo zituen, eta berak dioenez ez zuen obesitateak eragindako inolako sintomarik edo gaixotasun eratorririk, horrelakoak berehala agertuko zirela argi eduki arren. Orain, zortzi hilabete iragan direnean, 105 kilo pisatzen ditu eta medikuek adierazi diotenez 12.-18. hilabeteen artean iritsiko omen da bere pisu normalera.
Ebakuntzaren aurretik beldurra izan zuela onartu arren, orain “zoratzen” dagoela esan digu. Izan ere, pisua jaisteaz gain, operazio-ostea “oso ona izan da. Operatu eta 4. ordurako hantxe zebilen, korridorean gora eta behera. Zenbat eta lehenago mugitzen hasi, orduan eta azkarrago suspertuko nintzela esan zidaten medikuek”. 4. egunerako etxean zegoen eta 3. asterako, berriz, lanean.
Orain, egunean 5-6 aldiz jaten du, kopuru txikitan beti. Ez duela inolako antsietaterik nabaritzen dio, oso azkar asetzen delako. “Lehen baino arinago sentitzen naiz eta batere ariketa fisikorik ez egitetik astean hirutan bizikleta estatikoan kirola egitera eta asteburuetan hiru orduko paseoak ematera pasatu naiz”.
Alegria doktoreak diariovasco.com-eko hitzaldi digitalean parte hartuko du datorren ostegunean, uztailaren 16an, eguerdiko 12.00tan. Bertan, bideotxatean, zuzenean erantzungo ditu galdera guztiak.
Eduardo Alegria Policlínica Gipuzkoako Kardiologiako Zerbitzu Integratuko zuzendaria da eta kardiologia klinikoan 30 urte baino gehiagoko eskarmentua du, irakaskuntzako esperientziaz gain.
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José Ignacio Martínez Renobales traumatologoak egin zion Policlínica Gipuzkoan lan-istripu baten ondorioz hanka okerra zuen gaixo bati.
José Ignacio Martínez Renobales traumatologoak, Policlínica Gipuzkoako Traumatologian 30 urtetik gorako esperientzia duenak, -aurreko apirilaren 3an-, Euskal Autonomi Elkartean software bati lotua dagoen hiru dimentsioko kanpoko finkagailua erabilita, lehen kirurgia burutu zuen. Horrek egin behar den hezur-zuzenketaren adierazpen zehatza eskaintzen du.
Gaixoak, 43 urteko gizonezkoak, lan-istripuaren ondorioz hanka batean lesio nabarmenak zituen. Horrela, gorputz-adarra ohi baino laburragoa izateaz gain, barrualdera desbideratuta zegoen eta atzera gelditzeko joera azaltzen zuen. Laburbilduz, gorputz-adarraren funtzio normala lortzeko aldi berean tratatuak izan behar ziren hiru lesio zituen.
Renobales Doktoreak, “Taylor” izeneko konponbide britainiarra ezagutzen zuenak, lehen unetik kasu horretan aurreko sistema erabiltzearen alde egin zuen.
Gaixoari aurreko apirilaren 3an egin zioten ebakuntza eta hamabost egunen buruan, aplikazio horren bitartez, hankako hiru lesioak zuzenduta zituen. Orain, ebakuntza egin zenetik bi hilabete igaro direnean, gaixoa finkagailuarekin oinez dabil, makulurik gabe. Renobales Doktorearen iritziz, hiru hilabete igarotakoan, ebakuntza egin zen egunetik zenbatzen hasita, gaixoak bizimodu normala egin ahal izango du. Ebakuntza burutu izan ez balitz, lesio mota horien ohiko bilakaerak epe luzera belauneko artrosi kronikoa pairatzea ekarriko luke.
Software bati lotua dagoen hiru dimentsioko kanpoko finkagailuaren teknologia berriak, hezur-lesio zailen konponbideen arloan aurrerapauso handia da, gorputz-adar berean alterazio ezberdinak agertzen direnean bereziki. Renobales Doktorearen hitzetan, “kanpoko finkagailuekin kirurgia asko burutu ditugu eta bakoitzak gauza baterako balio du. Hemengo berrikuntza software adimenduaren aplikazioaren erabilera da.” Honako softwareak medikuaren diagnosiari esker lesioaren hasierako egoerari buruzko informazioa jasotzen du irudiaren bidez eta behin zuzenketa egin ondoren zein amaiera puntura ailegatu nahi den adierazi diozunean, burutu beharreko zuzenketa guztien adierazpen zehatza ematen du.
Konponbide berri honek, Renobales Doktorearen iritziz, “osteogenesi inperfektua” bezalako gaixotasunak pairatzen dituzten haurren kasuan itxaropen handia piztu du. Gaixotasun hori hezur oso malguak eta hezur-desbideratze handiak dituzten haurretan agertzen da, hazteari uzten diotenean. Bereziki beraiei zuzenduta dago sistema.
Neurologiako Espainiako Sozietateak eman dio 2008 Parkinson Saria Policlínica Gipuzkoako Parkinsoneko Ikerketa Zentruko Zuzendaria den Gurutz Linazasoro doktoreari. Azken urtean egindako lan zientifikoa dela eta ematen diote sari hau, nazioarteko aldizkari ezberdinetan argitaratutako lan zientifikoak direla eta, besteak beste.
Madrilgo Sendagileen Elkargo Ofizialeko Anfiteatroan ekainaren 3an ospatu zen ekitaldian eman zioten sari hau Linzasoro Doktoreari. Bertan Neurologiaren arloko estatuko ikertzaile gailenak elkartu ziren, arlo sozialean gaitz hauen aurrerapenetarako lan egin duten beste pertsona nabarmenekin batera.
Prezisio handiko mikroskopioak, ebakuntza-gelako arropa, elektrobisturiak, oheak, kirurgi esku-oheak, argi iturriak, lanparak eta monitoreak, besteak beste, eman dituzte.
Miembros de la Fundación para el Desarrollo de Bangassou (República Centroafricana) han visitado esta mañana al equipo directivo de Policlínica Gipuzkoa para agradecer el apoyo prestado a lo largo de los últimos cinco años en los que el centro guipuzcoano ha donado diverso material sanitario como microscopios de alta precisión para Oftalmología y Otorrinolaringología -con los que ya han realizado numerosas intervenciones quirúrgicas-, ropa de quirófano, electrobisturíes, camas, camillas quirúrgicas, fuentes de luz, lámparas y monitores, entre otros.
Por ello, desde la Fundación, el obispo de Bangassou, Juan José Aguirre y su hermano Miguel Aguirre junto con el guipuzcoano Mikel Mendizábal -delegado de la zona norte de la Fundación, han querido reunirse esta mañana con el equipo directivo de Policlínica Gipuzkoa como muestra de agradecimiento por estos años de colaboración.
El obispo, que lleva 29 años como misionero en esta región, ha expuesto ante el personal y la dirección del centro cuál es la situación actual en Bangassou y el tipo de intervenciones en las que han empleado los materiales quirúrgicos recibidos. Aguirre ha destacado, entre otros aspectos, las graves hernias que han tenido que operar. “Aquí, cuando un ciudadano tiene una hernia, es intervenido rápidamente. Sin embargo, allí pueden llevar diez años con una hernia que le llega hasta las rodillas, lo que les produce graves problemas de salud. Gracias al material que nos han donado hemos podido realizar estas intervenciones quirúrgicas tan complicadas”, explica el obispo Aguirre.
Desde Policlínica Gipuzkoa han querido subrayar la excelente labor que los miembros de esta Fundación están realizando. El presidente del centro, el Dr. Roque Ascoz, ha destacado “el arduo trabajando realizado en todos estos años para que la población de Bangassou pueda recibir un mínimo de asistencia sanitaria y haya podido desarrollarse en otros ámbitos no sanitarios como la educación”. Desde Policlínica han asegurado que mantienen el firme compromiso de continuar colaborando con el envío de material quirúrgico a esta zona, conscientes de que es un pequeño esfuerzo que reporta un gran beneficio a esta población africana.
Bangassou es una región con más de 120.000 kilómetros cuadrados en la que entre un 15 y un 20% de la población es seropositiva.
Fundación para el Desarrollo de Bangassou
La Fundación Bangassou, creada en 2002 por un grupo de personas cercanas al obispo Juan José Aguirre Muñoz, ha trabajado para poner en marcha proyectos de desarrollo en Bangassou en ámbitos como la educación, la pastoral, el ámbito rural, la asistencia sanitaria, así como proyectos para la lucha contra el SIDA.
En materia sanitaria, en la lucha contra el SIDA, cuentan con una casa para enfermos terminales, se realizan análisis de sangre para que las personas conozcan si son seropositivos o no y han editado en francés y en sango pequeñas publicaciones informativas sobre cómo se contrae el SIDA y cómo se evita el contagio.
Asimismo, cuentan con una decena de dispensarios que atienden una media de 200 consultas al día, un orfanato, proyectos de vacunación y una leprosería. También han construido farmacias para el suministro de medicamentos así como un quirófano.
En educación mantienen 39 guarderías para 2.500 niños con 46 educadores. Tienen varias escuelas elementales en las que atienden a alrededor de 3.000 niños y cuentan con un proyecto de escolarización en orfanatos para 1.300 niños; además de un Liceo en Bangassou para 400 personas, bibliotecas, alfabetización para adultos y una escuela técnica de formación profesional en la que se encuentran 140 personas.
Por otra parte, enseñan agricultura y ganadería así como a construir pozos, letrinas y filtros. En cuanto a la pastoral, cuentan con diversos seminarios y una iglesia en el campo de refugiados de Mboki.
Gaixotasun kardiobaskularrak gure gizartean lehen heriotza kausa dira eta hipertentsioa arrisku faktore ohizkoena da
Dentro del próximo Aula de Salud organizada por Policlínica Gipuzkoa y Kutxa, mañana, jueves, 14 de mayo, a las 19.30 en la Sala Kutxa de la Calle Andía, en San Sebastián, el cardiólogo Javier Montes-Jovellar Rovira impartirá una charla abierta al público en la que abordará el tema de la hipertensión y el corazón.
La hipertensión arterial es el incremento continuo de las cifras de presión arterial por encima de 140/90 mmHg. Afecta al menos a un 40% de la población menor de 60 años y a partir de la edad de jubilación el índice asciende hasta el 65%. En todo el mundo afecta a alrededor de mil millones de personas.
Se trata del factor de riesgo cardiovascular más frecuente entre la población y al que se le atribuye una mayor mortalidad. Además de estar relacionado con la cardiopatía isquémica, es asimismo causa de la enfermedad cerebro-vascular y de la insuficiencia renal.
El Dr. Montes asegura que si bien en la actualidad son muchos los pacientes a los que la hipertensión arterial se les diagnostica de forma precoz y, en consecuencia, son tratados de manera temprana, es necesario constatar que un 50% de los pacientes no está controlado adecuadamente. Además, según apuntan algunos estudios, un 25% de los hipertensos desconoce que padece esta afección.
Y es que un tratamiento adecuado para la hipertensión arterial reduce la incidencia de derrame cerebral en un 35-40%, de un infarto agudo de miocardio en un 20-25% y de insuficiencia cardiaca en más de un 50%.
En el 90% de los casos, la hipertensión es hereditaria, si bien existen medidas preventivas como el incremento de la actividad física aeróbica (caminar, nadar, correr, bailar…), mantener un peso normal o reducir el consumo de alcohol. Consumir una dieta rica en frutas y vegetales; lácteos bajos en grasa con reducido contenido de grasa saturada y total, son otras de las recomendaciones.
Policlínica Gipuzkoak Osasun Mundu Erakundeak (OME) esku garbiketaren inguruan maiatzaren 5ean antolatutako jardunaldi globala jarraitu du. Kanpainia honen helburua esku garbiketaren garrantzia ezagutaraztea da honekin gaixoen eragotzi daitezkeen infekzioak murrizteko eta asistentzia kalitatea hobetzeko.
El próximo 5 de mayo la Organización Mundial de la Salud (OMS), como parte de la campaña “Una Atención Limpia es una Atención más Segura”, convoca una jornada global de toma de conciencia sobre la higiene de manos, con el lema “Salva vidas: lávate las manos” (Save lives: Clean Your Hands). Con este motivo, Policlínica Gipuzkoa ha puesto en marcha una campaña de concienciación ciudadana con el fin de que los familiares de enfermos tomen las medidas necesarias cuando acudan a un centro hospitalario para evitar el contagio de infecciones y con el objetivo de que puedan exigir a cualquier profesional sanitario que se lave las manos mediante una solución alcohólica antes y después de entrar en contacto con el paciente.
Y es que las infecciones nosocomiales –las adquiridas en un centro sanitario- afectan a un 5-10% de los pacientes ingresados y a un 15-40% de los que están en la Unidad de Cuidados Inensivos (UCI), según datos de los programas de Vigilancia, Prevención y Control de las Infecciones Nosocomiales, nacionales e internacionales. Un alto porcentaje de estas infecciones están relacionadas con una incorrecta higiene de manos del personal sanitario y de los familiares de los pacientes.
Asimismo, según datos del European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), las infecciones hospitalarias suponen a la Unión Europea un coste sanitario de 5.500 millones de euros al año y son responsables de 37.000 muertes anuales.
Concienciación ciudadana
Con motivo de la celebración del Día para la Concienciación de la Higiene de Manos, Policlínica Gipuzkoa ha organizado un encuentro donde el Dr. José Antonio Jiménez Alfaro, microbiólogo y presidente de la Comisión de Infecciones de Policlínica Gipuzkoa, impartirá una conferencia dirigida al personal sanitario con el objetivo de promover y utilizar “Los 5 momentos para la higiene de manos”. Un concepto revolucionario que contribuye a asegurar que las mejoras realmente se introducen en el punto de atención al paciente y nos acerca a la consecución de un sistema sanitario global en el que ningún paciente recibe daño como consecuencia de infecciones evitables asociadas a la atención sanitaria. Además se proyectará un video divulgativo, se repartirán chapas y folletos informativos para hacer hincapié en la importancia de la higiene de manos tanto entre el personal sanitario como en los familiares de los pacientes ingresados.
Se trata de que todo el mundo conozca la envergadura de este gesto tan sencillo que resulta tan eficaz para reducir las infecciones hospitalarias entre pacientes. Desde la Comisión de Infecciones de Policlínica Gipuzkoa se insiste en que “promover la idea de que ‘una atención limpia es una atención más segura’ es nuestro deber para con los pacientes, sus familias y los profesionales sanitarios. Con un pequeño gesto realizado entre todos podemos dar un gran paso en la seguridad del paciente”.
Cuándo lavarse las manos
El Dr. Jiménez insiste en que “el paciente debe conocer cuáles son los momentos en los que los profesionales sanitarios que le atienden deben lavarse las manos. Es imprescindible que el propio paciente y su familia tengan esta información y sepan cómo deben actuar tanto los profesionales como ellos mismos”. Los cinco momentos de la higiene de manos son los siguientes: antes del contacto con el paciente, antes de una tarea aséptica, después de una exposición a fluidos corporales, después del contacto con el paciente y después del contacto con el entorno del paciente.
En definitiva, Policlínica Gipuzkoa se une a la apuesta de la OMS por el diseño de una estrategia multimodal y polifacética (5 componentes, 5 pasos y 5 momentos) invitando a recordar los 5 momentos de la higiene de manos el día 5 del mes 5.
Presbiziarako kirurgia gaur egun “azkarra, minik gabekoa eta segurua. Gainera behin betiko emaitzak eskaintzen ditu.”
Ernique Aramendia eta Mercedes Zabaleta doktoreek, Poliklinika Gipuzkoako Oftalmologiako Zerbitzukoek, presbizia edo ikusmen nekatuari buruzko hitzaldia eskaini zuten, Poliklinika Gipuzkoak eta Kutxak antolatutako Osasun Ikasgelen barruan. Mediku hauen esanetan, presbiziako kirurgia "azkarra, minik gabekoa eta oso segurua da. Gainera behin betiko emaitzak eskaintzen ditu".
Poliklinika Gipuzkoako Carlos Elosegui Doktorea Fundazioak eta Donostiako Plan Estrategikoak 2009. urtean zehar ospatuko den ekintza-zikloa antolatu dute Darwinen jaiotzaren berreunurteurrenaren ospakizuna dela eta. Otsailaren 12an Charles Darwinen jaiotzaren berreunurteurrena ospatzen da. Hori dela eta, Poliklinika Gipuzkoako Carlos Elosegui Doktorea Fundazioak eta Donostiako Plan Estrategikoak 2009.urtean zehar ospatuko den ekintza-zikloa antolatu dute Darwinen inguruan. Lehenengo ekintza otsailaren 12an ospatu zen Donostiako Udaletxeko Udalbatza Aretoan. “Darwinen dilema” izenpean Javier Sampedro kazetari eta ikertzaile ospetsuak eskaini zuen hitzaldia, harrera bikainarekin. “Darwin Eraikitzen” liburuaren autorea da, besteak beste.
